Vic » 23 июн 2004, 23:54
Только что пришел с лекции, посвяшенной ретинопатии. Лекцию читала старший врач глазного отделения одной из больниц. Вкратце информация:
- Ретинопатия отмечается практически у всех СД-1, в среднем через 5 лет после манифестации;
- Если уж поставили диагноз ретинопатии, то надо чаще показываться окулисту, желательно раз в квартал.
- Если не поврежден зрительный центр, или нерв, то больной ретинопатии не ощущает;
- Ретинопатия необратима и не останавливается, но можно очень существенно замедлить ее развитие;
- Фактор, очень сильно замедляющий развитие ретинопатии, - нормальный сахар. Второй фактор - нормальный холестерин.
- Факторы, провоцирующие ускорение развития ретинопатии: повышенное давление, беременность, операция по снятию катаракты.
- Никакого медикаментозного лечения ретинопатии офтальмологической науке на сегодня не известно;
- Замедляет развитие лазерная коагуляция. Она бывает двух типов. Не дюбой вид ретинопатии поддается лазерной коагуляции, но большинство видов поддается.
- Коагуляцию нельзя проводить на ранней стадии - бесполезно, и на очень поздней - не поможет, а только ухудшит.
- После лазерной коагуляции могут быть осложнения (ухудшение состояния), но они очень редки, и, как правило, обусловлены неквалифицированным проведением коагуляции.
- При очень тяжелом состоянии глаза (внутреннее кровоизлияние) варианте, делается не лазерная коагуляция, а витротомия (операция по удалению части стекловидного тела).
- Никакие пересадки сетчатки невозможны, т.к. сетчатка - это фактически сильно разветвленный нерв, а нервы, увы пока не умеют сращивать.
- Офтальмология интенсивно развивается, в оснвном, в плане хирургии, но ее развитие обусловлено развитием высоких технологий. Например, сейчас на повестке дня - искуственное зрение.