Оставляя в стороне вопрос обоснованности применения этих препаратов при других заболеваниях, который выходит за рамки нашего форума, скажу о применимости этих препаратов у больных СД. Все они могут применяться у диабетиков, и каких-либо специальных ограничений, связанных с СД, нет.
Целекоксиб является одним из сравнительно безопасных НПВС, частота развития типичных для НПВС осложнений, связанных с ЖКТ или почками, крайне низка.
Препарат из группы некислотных производных (является производным сульфонамида). Представитель нового поколения НПВС – селективных ингибиторов ЦОГ-2. В связи с этим избирательно нарушает образование простагландинов, участвующих в формировании воспалительной реакции, и не влияет на продукцию простагландинов, регулирующих почечный кровоток и целостность слизистой оболочки ЖКТ. Не нарушает синтез тромбоксана, поэтому не влияет на агрегацию тромбоцитов. Обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим действием.
Нежелательные реакцииЯвляясь селективным ингибитором ЦОГ-2, целекоксиб значительно реже, чем другие НПВС, вызывает нежелательные реакции со стороны ЖКТ. При этом частота возникновения язв желудка и 12-перстной кишки не отличается от плацебо, а кровотечения и перфорации не наблюдаются. Могут отмечаться головная боль, головокружение, нарушения сна, сыпи, явления ринита. Нефротоксических реакций не зарегистрировано.
http://antibiotic.ru/rus/all/metod/npvs/npvs.shtml#g14_23
Магне В6 (магния лактата дигидрат и пиридоксина гидрохлорид) противопоказаний при СД не имеет.
Тизанидин также довольно часто применяется у диабетиков. Доказательной базы его применения при диабетической нейропатии нет, однако он несколько улучшает качество жизни больных при выраженном спастическом синдроме и болях.
Следует однако понимать, что при жалобах на боли в руке все указанные препараты могут рассматриваться только как симптоматические средства, улучшающие текущее состояние больного, но не влияющие на патогенетические механизмы развития заболевания. Было бы важно вдумчиво разобраться с причинами болей.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.