Опишу кратко свои мытарства и возникшие вопросы.
Сначала вопрос №1: за три месяца мой HbA1c вырос с 6.3 до 8.3, т.е на 2%
Означает ли это, что теперь приводить его к прежнему значению нужно медленно, на протяжении года (согласно правилу не быстрее 2% в год)?,
или, т.к. рост был быстрым, то и снижать его можно быстро?
Ну и вопрос, из-за чего все-таки, по-вашему, могли начаться эти проблемы: резко повысилась чувствительность к инсулину, или таки до этого все время получал некачественный инсулин? Как думаете?
За три месяца я уже дважды получал другой НР и картина не изменилась, на НР она выглядит следующим образом.
ДО проблем: на 80 грамм углеводов колол 11-12 ед НР и все было норм. СК немного поднимались, а потом приходили к начальному значению. Диеты не соблюдал, позволял себе всякие пончики, плюшки и т.п. (но подкалывал их).
ПОСЛЕ:
Стартуем примерно с СК 9 ед. утром, т.к более низкие СК получать трудно (утренняя заря), к тому же есть боязнь откатов.
- на 80 грамм углеводов введение 11-12 НР вызывают жесткий провал СК примерно через час после введения и откат до СК 20 примерно, т.е. гипу. Все это потом нужно скалывать, подколки накладываются потом на основные уколы, в общем - мрак.
Попытка определения нужной дозы, методом интерполяции дала вот что:
- при введении 5 ед НР на 80 грамм углеводов имеем плавный рост СК на 7-8 ед., т.е до 16-17
- при введении 10 ед. НР на те же 80 грамм углеводов имеем плавный провал СК примерно через час после введения и откат до СК 18-20
- остановился на 7-8 ед НР (8 утром, 7 вечером или в обед), при которых, на 80 грамм углеводов наблюдается такая картина: после введения СК держатся примерно на одном уровне (могуть чуть просесть, могут чуть возрасти) примерно 2-2.5 часа, а потом плавно растут до 14-15 ед. через 4 часа.
Такая картина,
этот рост СК после 2.5 час, понятное дело, не устраивает.
Пробовал разбивать укол НР на два: неудобно, часто забываю, или нет возможности сделать второй укол. СК растут с самого начала до 13-14 (за два часа), что тоже нехорошо. В общем - не пошел такой вариант.
Ночной фон ровный, колю Лантус 5 ед. утром, перед завтраком. (до проблем колол Лантус 4 ед. вечером, но при вечернем Лантусе у меня наблюдалось некоторое снижение СК к утру (примерно на 1.5-2 ед. поэтому я побоялся вводить 5 ед. вечером, перенес на утро). Т.е. Лантус вырос на 1 ед. с 4 до 5.
Сегодня пробую заменить НР актрапидом, посмотрю что будет.
Можно ли считать, что НР таки теперь не для меня, или я где-то что-то упускаю?П.С.
Нюанс по диете: практически убрал все плюшки и прочая, картошку. Полюбил каши аль-денте (ячмень, пшеница), еще ем макароны и гречку. Хлеб, в основном, темный.
Нюанс по физнагрузке: физнагрузка через 2.5 часа после укола НР, на начале роста СК,
не убирает рост, а даже наоборот, может привести к более высоким показателям СК. Как по мне, это лишнее свидетельство того, что инсулин уже практически отработал.
Ночной фон ровный, колю 5 ед. Лантуса утром. До проблем колол 4 ед. Лантуса вечером, имел снижение СК ночью на 1.5-2 ед. Сейчас потребность в Лантусе выросла до 5 ед. и я побоялся колоть его вечером и перенес на утро, заодно, чтобы он немного помог против утренней зари.
Добавлено спустя 54 минуты 42 секунды:Эксперимент с заменой НР на актрапид, думаю, можно считать неуспешным.
8:40 ..... СК 9.9 укол 8 ед. АР с прицелом на 70 грамм углеводов
9:00 ..... Ск 10.8 завтрак, 50 грамм сухой пшеничной каши, приготовленной аль-денте и 70 грамм темного и белого хлеба (пополам), т.е. 70 грамм углеводов
10:00.....СК 14.4
10:30 .....СК17.1
Я же не думаю, что от АР мог быть провал между 9:00 и 10:00 ?
Я давно не колол АР, лет 5 уже и, по моим ощущениям, он всегда был медленным на разгон и больно бил хвостами через 4-4.5 часа.
Пока ничего не докалываю, жду... хотя ощущения мерзкие. Неужели снова гипа? На актрапиде?
Кто-нибуть, подскажите хоть что-то!