Компенсация СД1 у Макса, 41 год

[Maxss11]

Дневник с этими К1 покажи

08-10 Ск 4,5 0,5Нр в живот к1=0,07 7,1ХЕ
12-00 СК 6,2
13-20 СК 4,0 к1=0,16 6,3ХЕ
13-28 1Нр в живот
16-20 СК 7,6 +3ч
18-30 СК 4,5
20-30 СК 5,5 к1=0,32 12,5ХЕ
20-45 3,5Нр в живот
21-45 СК 8,5 0,5Нр в живот(МД)
22-00 СК 8,0 2,5Ла
22-55 СК 6,0 30г сока 0,3ХЕ - на всякий случай
00-00 СК 6,0
------------------
08-30 СК 5,8
примерно так

[Инесса Шакиртдинова]

08-10 Ск 4,5 0,5Нр в живот к1=0,07 7,1ХЕ
12-00 СК 6,2

И каких же тут 0,07 ?
СК к исходному не вернулся. Или специально больше съел, чтобы поднять ?
Правда при подсчёте по формуле получается 0.07. Значит где-то был просчёт с ХЕ.

12-00 СК 6,2
13-20 СК 4,0

Скорей всего фон снижает. Чего быть не должно.

13-20 СК 4,0 к1=0,16 6,3ХЕ
13-28 1Нр в живот
16-20 СК 7,6 +3ч
18-30 СК 4,5

К1 подходит. А паузу между едой и уколом тут меньше нужно было.
Хотя для другой еды такая пауза может быть оптимальной. А для
какой-то маленькой.

20-30 СК 5,5 к1=0,32 12,5ХЕ
20-45 3,5Нр в живот
21-45 СК 8,5 0,5Нр в живот(МД)
22-00 СК 8,0 2,5Ла
22-55 СК 6,0 30г сока 0,3ХЕ - на всякий случай
00-00 СК 6,0

Тут К1 должно быть чуть меньше. Пересчитай с учётом сока.

00-00 СК 6,0
------------------
08-30 СК 5,8

На отработке СК не проверил. Хотя там, скорей всего было в пределах 5,5 - 6,5.
И если так, то это нормально.

[Maxss11]

Инесса Шакиртдинова,

И каких же тут 0,07 ?
СК к исходному не вернулся.

секундочку, у меня НР работает 5-ть часов, отработка в 13-10!

А паузу между едой и уколом тут меньше нужно было.

да, пауза должна быть поменьше

[Инесса Шакиртдинова]

секундочку, у меня НР работает 5-ть часов, отработка в 13-10!

Тогда с завтраком всё ок.

[Maxss11]

Добрый день.
такой вопрос:
у меня никак не получается нормально скомпенсировать ужин.
Дело в том что на втором часу после введения инсулина ск всегда начинает расти и зависает на высоте.
На ужин я колю после еды, минут через 25-30, иначе на пике провал.
Но даже при уколе на таком интервале, минут через 30-40 после укола инсулин прижимает СК, а потом опять вверх.
Завтрак и обед у меня всё хорошо, при к1. 0,08.
У меня такой вопрос: если СК на первом часу после укола имеет движение вниз,независимо от значений ск, то это неизбежно приведёт к последующему повышения СК?
Пример:
20-45 СК 3,9 9ХЕ К1=0,11 вареники с творогом +сметана
21-10 1Нр в живот
21-36 СК 8,7
21-50 СК 8,6 - небольшое, но снижение
22-00 2,5Лан
22-05 СК 9,5 - здесь опять рост
23-15 СК 9,6 +2ч
дальше я уже не смотрю
8 утра следующего дня ск=4,7
Или вот пример:
20-35 СК 4,0 К1= 0,11 9ХЕ Картоха , хлеб, кура
21-00 СК 7,7 1Нр в живот
21-37 СК 8,2 +1ч
22-00 СК 6,6 2,5Лан 0,3ХЕ шоколад
22-30 СК 8,3
00-10 СК 10,6 и опять повышение
утро следующего дня
08-00 ск 5,1
У меня на ужин получаются две пограничные ситуации:
либо пауза между едой и уколом мала и тогда на пике провал
либо пауза между едой и уколом чуть велика и тогда инсулин не успевает и зависает наверху.
Т.к. для меня провалы на пике это ужасное состояние , то я бы предпочёл колоться с небольшим опозданием.
И вдобавок к вышесказанному, Лантуса колю 2,5 ед, и эта доза чуть завышена, т.к. днём чуть тащит вниз. но меня это устраивает.
Ночью держит нормально, никаких гип, кошмаров и хорошие сахара на утро.

[Инесса Шакиртдинова]

21-36 СК 8,7
21-50 СК 8,6 - небольшое, но снижение

Ну какое это снижение ? Это ничто. СК одного порядка.

0,3ХЕ шоколад

вареники с творогом +сметана

Рост от БЖ. Скорей всего, от БЖ.

23-15 СК 9,6 +2ч
дальше я уже не смотрю
8 утра следующего дня ск=4,7

00-10 СК 10,6 и опять повышение
утро следующего дня
08-00 ск 5,1

Лантус съел БЖ. Возможно ещё немного почки поработали.

Лантуса колю 2,5 ед, и эта доза чуть завышена, т.к. днём чуть тащит вниз. но меня это устраивает.

Значит правильно я про Лантус подумала. Даже ещё не дочитав до этой
фразы.

У меня на ужин получаются две пограничные ситуации:
либо пауза между едой и уколом мала и тогда на пике провал
либо пауза между едой и уколом чуть велика и тогда инсулин не успевает и зависает наверху.

Думаю, ты знаешь прекрасно сколько минут пауза когда она великовата.
Вот при этой паузе попробуй болюс разделить. Часть колоть, допустим в
руку (или куда ты колешь), а часть в это же время, но в более медленное
место. Скажем в ягодицу. Или, может быть даже часть дозы с паузой, а
остальное непосредственно перед едой.
Ну и доза на БЖ, думаю нужна.

[Maxss11]

Рост от БЖ. Скорей всего, от БЖ

возможно, но утром и в обед такого роста не бывает и к тому же
я на чистом фоне иногда ем сыр, колбасу, мясо, рыбу и т.д.,и это почти никак не влияет на СК
лантус с бж справляется

[Инесса Шакиртдинова]

возможно, но утром и в обед такого роста не бывает и к тому же

Днём, наверняка какая, никакая, а физнагрузка имеется. Это, во-первых.
От количества БЖ может зависеть. Скажем 50 гр курицы (её БЖ) Лантус
может проглотить. А вот 70-100 гр той же курицы уже нет. Ну или любого
другого продукта, который столько же БЖ содержит. как 100 гр курицы.
Это, во-вторых.

[Maxss11]

Инесса Шакиртдинова,

От количества БЖ может зависеть

- ну ок.
а что будет происходить если например колоть с опозданием, но с явно завышенным к1?
ну т.е. вместо положенных 1ед, вколоть 1,5ед, но понимая что еда обгонит инсулин?
куда "уйдут" эти лишние 0,5ед?

[Инесса Шакиртдинова]

Скорей всего сначала высокий СК на пике может быть, а потом слетит
ниже исходного.

[ЮМ]

У Вас, судя по всему, компенсация идёт почти полностью за счет своей ПЖ, инсулины лишь немного ей помогают.

Возможно, к вечеру она выдыхается и работает "с колёс", поэтому компенсация вечерней еды проходит медленнее и хуже, и нестабильно день ото дня.
Может быть, попробовать на ужин более медленную еду с упором на БЖ без НР, или делить ужин на 2 части, и НР колоть перед второй? Я знаю, что так не принято, но к Вашей ситуации нельзя подходить с шаблонными мерками.

[Maxss11]

ЮМ,

Может быть, попробовать на ужин более медленную еду с упором на БЖ без НР

да, да, я пробовал так. Съедал ну грубо говоря 4 сосиски и кусок хлеба на 1,5ХЕ и салат из овощей
Ну поднимался СК может на пару ммоль, но через пару часов возвращался к исходному.

[Инесса Шакиртдинова]

Ну поднимался СК может на пару ммоль, но через пару часов возвращался к исходному.

Это под инсулин было ?
Если да, то сколько времени оставалось до отработки инсулина после того,
как СК приходил к исходному ?

[Maxss11]

Инесса Шакиртдинова,

Это под инсулин было ?

нет, на чистом фоне

[Инесса Шакиртдинова]

Почему тогда такой ужин и не оставить ? Если, конечно потом до
утра СК нормальный.
А если в какой-то день съедается больше БЖ или углеводов,
то немного болюса подкалывать.